Baklofen Pompasi

Modern teknoloji ve kişiye özel bakımla uzman tedavi

Bu Tedavi Hakkında

Spastisite Pompası Gövde, kol ve bacakların aşırı kasılması ile karşımıza çıkan ve spastisite olarak adlandırdığımız durumlarda öncelikli olarak ağızdan hap şeklinde kas gevşetici ilaçlar verilir. Ancak bazı hastalarda ağızdan alınan ve oldukça güçlü olan bu kas gevşeticiler etkili olmaz veya etkili oldukları dozlarda karaciğer başta olmak üzere ciddi yan etkiler ortaya çıkar. Bu tip durumlarda ise spastisite pompası ameliyatı uygulanmalıdır.

Önemli Noktalar

Spastisite Pompası Gövde, kol ve bacakların aşırı kasılması ile karşımıza çıkan ve spastisite olarak adlandırdığımız durumlarda öncelikli olarak ağızdan hap şeklinde kas gevşetici ilaçlar verilir. Ancak bazı hastalarda ağızdan alınan ve oldukça güçlü olan bu kas gevşeticiler etkili olmaz veya etkili oldukları dozlarda karaciğer başta olmak üzere ciddi yan etkiler ortaya çıkar. Bu tip durumlarda ise spastisite pompası ameliyatı uygulanmalıdır.

Detaylı Bilgi

Ameliyat öncesi bel bölgesinden girilerek bir iğne yardımıyla omurilik boşluğuna ulaşılır ve bu boşluğa test ilacı uygulanır. Test dozu yapıldıktan sonra hasta 6 saat boyunca her saat başı muayene edilir ve kasılmalarının ne yönde değiştiği incelenir. Eğer hastada belirgin bir gevşeme görülürse kalıcı spastisite pompası ameliyatına karar verilir.

Operasyon ortalama 2 saat sürer. Ameliyatta karın bölgesinin ön kısmına spastisite pompası yerleştirilir ve bu pompaya bağlı küçük çaplı bir hortum ise bel bölgesine taşınarak, omurilik ve çevresinde bulunan sinirlere sürekli sıvı kas gevşetici ilaç pompalanır. Bu sayede etkin bir gevşeme sağlanır.

Hastalar genellikle ameliyattan 2-4 gün içerisinde taburcu edilir. Ortalama her altı ayda bir pompaya ayaktan ilaç yüklemesi yapılır.

Önemli Not

Bu bilgiler yalnızca eğitim amaçlıdır. Kişisel tıbbi tavsiye ve tedavi seçenekleri için lütfen Prof. Dr. Sait Öztürk ile görüşün.

Tedavi Öncesi ve Sonrası

Tedavi Öncesi

Şiddetli spastisite nedeniyle günlük aktivitelerde tam bağımlılık, kas kasılmaları ve ağrı

Yüksek doz oral baclofen kullanımı, yan etkiler (sedatyon, güçsüzlük)

Kas tonusunda aşırı artış, eklem kontraktürleri gelişme riski

Uyku bozuklukları, bakım zorluğu, pozisyon değiştirme güçlüğü

Tedavi Sonrası

Spastisitede %70-90 azalma, bağımsız hareket kabiliyeti, ağrı kontrolü

Minimal yan etki, daha düşük doz intratekal ilaç, yaşam kalitesinde artış

Kas tonusunda belirgin düşüş, eklem hareketlerinde iyileşme

Uyku kalitesinde iyileşme, bakım kolaylığı, mobilite artışı

✨ Sonuçlar hasta bazında değişiklik gösterebilir. Kişiye özel tedavi planı önemlidir.

Hızlı Bilgiler

Ameliyat Süresi

2-3 saat

İyileşme Süresi

1-2 hafta

Başarı Oranı

%80-90

Uygun Hastalar

Şiddetli spastisite

Tedavi Faydaları

Spastisitede %70-90 azalma

Kas tonusunda belirgin düşüş

Ağrıda azalma

Günlük yaşam aktivitelerinde kolaylık

Uyku kalitesinde iyileşme

Oral ilaç yan etkilerinden kurtulma

Bakım kolaylığı

Ajusthable doz

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Enfeksiyon riski (%5-10)
Kateter tıkanması veya kayması
Beyin omurilik sıvısı kaçağı
Pompa arızası (nadir)
Aşırı doz riski (acil durum)
Düzenli pompa doldurma gerekliliği

Tedavi Süreci

Test Dozu Uygulaması

Lomber ponksiyon ile intratekal baclofen test dozu verilir ve spastisite yanıtı değerlendirilir. Pozitif yanıt alınırsa pompa implantasyonuna karar verilir.

Pompa İmplantasyonu

Genel anestezi altında karın bölgesine pompa, omuriliğe ince kateter yerleştirilir. İşlem 2-3 saat sürer.

Doz Optimizasyonu

Ameliyat sonrası birkaç gün içinde optimal doz ayarlanır. Bu süreç hastanede yapılır.

Düzenli Bakım ve Doldurma

Pompa 1-6 ayda bir (doza göre) doldurulmalıdır. Batarya ömrü 5-7 yıldır.

Sıkça Sorulan Sorular

Serebral palsi, multipl skleroz, omurilik yaralanması veya travmatik beyin hasarı nedeniyle şiddetli spastisitesi olan ve oral ilaçlara yeterli yanıt vermeyen hastalar için uygundur.